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小兒神經內分泌專科

科室簡介

一、專科介紹

中山大學孫逸仙紀念醫院兒科神經專科是在廣州地區開設最早、在華南地區具有一定影響的專科之一。專科現已開展神經電生理檢查、神經影像學檢查、智力測定、注意力測定、心理測定、運動評估,可為兒童神經、心理、精神患者提供藥物治療、心理咨詢,為特殊兒童提供運動康復、心理康復、語言康復。專科在小兒癲癇、腦癱、多動癥、多發性抽動、多發性硬化的診斷和治療方面積累了豐富的臨床經驗;自1996年在國內率先開展大劑量丙球治療多發性硬化的臨床研究,現已取得肯定的經驗和良好的效果;利用先進的MR技術對腦病進行病理分型,并結合流式細胞儀技術對腦病進行免疫分型,進而采取不同治療方案,大大提高了腦炎、癲癇、腦癱等治療療效。依托本院兒科血液專科雄厚的技術力量開展了骨髓移植治療進行性肌營養不良的臨床研究,為治療這一不治之癥展現了希望。

兒科內分泌專科是廣東省為數不多的專出診治兒童內分泌疾病的出診之一。以診治兒童矮小癥,性早熟,青春發育遲緩,兒童肥胖癥,甲亢,先天性甲低,兒童糖尿病,腎上腺疾病,先天性遺傳及代謝性疾病為主。對上述疾病診斷準確、治療規范化。有多年出診經驗、齊全的專科檢查項目和先進的醫療設備。現開展的診療項目有:生長激素、性腺軸激素、甲狀腺素等內分泌激素測定;診斷內分泌疾病的各種興奮、抑制實驗;測骨齡及預測身高;性早熟及性發育異常(如男孩陰莖短小、隱匿陰莖)診斷和治療;肥胖兒童診斷、治療;診治其他內分泌疾病如甲狀腺及腎上腺疾病等。主診梁立陽教授,為廣東省首批兩名小兒內分泌專業博士之一。專攻兒童內分泌及遺傳代謝性疾病的基礎研究和臨床工作,積累了豐富的經驗,在診療方面具有獨到之處。

隨著社會物質生活水平的不斷提高,疾病譜也在發生變化,在兒童神經、兒童內分泌以及神經心理行為等問題越來越受到重視。目前:兒童神經內分泌專科可提供以下診療:包括腦炎后遺癥、HIE后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥、兒童植物人、癲癇、腦癱、智力低下、兒童孤獨癥、唐氏綜合癥、苯丙酮尿癥、進行性肌營養不良、小兒糖尿病、矮小癥、性早熟、肥胖癥、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、骨質代謝病、特納綜合征(Turner Syndrome)、克氏綜合征(Klinefelter Syndrome)、低促性腺激素型性發育障礙、46, XY性分化異常 、46, XX性分化異常和內分泌腫瘤(包擴多內分泌腺瘤病、下丘腦錯構瘤)及周圍神經如:臂叢神經損傷、感染性多發性神經根炎、坐股神經損傷、面神經炎、先天性斜頸等數十種疾病。小兒神經內分泌專科是我們兒科的一大特色專科。給許多患兒帶來了福音,同時也讓很多原來診斷不明的孩子得到明確診斷,并通過適當的治療,重新擁有了健康與快樂。

二、技術特色:

(一)性早熟的治療: 性早熟治療的目的:①早期抑制第二性征的發育。②延緩骨成熟的時間,防止骨骺線早期閉合所導致 身材矮小。③防止患兒和家長出現心理和社會適應障礙④預防性傷害、性行為紊亂和早孕。性早熟的治療方法:①部分性早熟,一般不需要治療,但要長期追蹤觀察。每3至6個月復診一次。②甲低伴有性早熟,腎上腺皮質增生癥、腎上腺腫瘤、中樞精神系統所至性早熟,外源性(藥物)性早熟,應分別給藥物治療、放射療法、化學療法和手術治療。③真性性早熟的治療。

(二)肥胖癥的治療: 肥胖是發病率日益增高、逐漸引起人們重視的一種疾病,其可引起人體多臟器的危害,成為人類健康的另一大隱患。開展體脂測定及各項肥胖相關檢查,同時定期進行肥胖教育,為肥胖的綜合治療打下基礎。本科對肥胖癥的患兒采用中藥結合,運動、飲食療法,療效持久,副作用少。

1956彩票(三)糖尿病 國際上治療糖尿病最先進最成熟的方法之一——胰島素泵持續輸注治療糖尿病和糖尿病急性并發癥.胰島素泵治療即持續皮下胰島素注射是糖尿病治療中的一種安全有效的選擇。胰島素泵內部固化的芯片計算機程序可準確控制胰島素輸入的劑量、速度、時間,使其按照預先設計好的方案工作,經皮下脂肪迅速發揮作用,達到調整糖,脂肪,蛋白質三大代謝紊亂的目的,被稱為“人工胰腺”。

(四)兒童青少年骨齡測評系統:系統包含了目前臨床上常用的四種骨齡測評方法(即TW2.TW3.CHN.G-P)可對要測評的骨齡X光片以目視測定和掃描測定兩種方法。

三、現代醫學康復、傳統醫學康復、家庭醫學康復相結合是我院治療小兒神經內分泌的康復疾特色之一。應用三結合的康復模式,對神經內分泌患兒實施多層次、全方位的康復治療。

1956彩票(一)現代醫學康復主要有:

1.PT訓練:對運動障礙的軀體訓練(Physical Therapy PT),主要采用德國的Vojta法,英國的Bobath法,日本的上田正法等。PT訓練是建立在小兒發育神經學、運動神經生理學基礎上的神經生理學療法,簡稱理學療法。PT訓練就是通過各種運動功能訓練來促進正常運動、姿勢發育,控制病態的異常運動,以達到康復的核心。

治療原則: 1).早期發現、早期治療 2).抑制異常姿勢和促通正常運動相結合 3).日常生活能力的培養4).肌肉-骨骼系統的管理。

1956彩票2。作業療法(OT):兒童作業療法主要用于那些有發育障礙,肢體障礙以及有其他方面疾病的患兒,通過文體活動,集體活動,各種技能訓練等促進患兒心身發育,促進運動功能發育。其目的包括以下幾個方面:運動方面。感覺方面。感,認知方面。自我料理方面。生產性活動方面。娛樂方面。

3. 視聽障礙治療:

4. 藥物治療:主要為改善腦微循環,促腦細胞代謝。

5. BTX-A(肉毒素)局部肌肉注射治療。

(二)中醫中藥治療

1、按摩

按摩技術為多種復合手法而組成,其中包括,一指禪推法,滾法,揉法,拿捏法,拍法(搖法,扳法)等運動類手法。運用中醫推拿的”補償調節論。”對患兒特定經絡穴位的刺激調節。從而降低肌張力,促通經絡循行,對于關節粘連,僵硬,畸形形成者,利于特殊手法,被動活動變形關節,有助于松解粘連,滑利關節,糾正畸形。對局部軟組織變性,神經肌肉萎縮者,則可改善局部營養供應,促進新陳代謝,增大肌肉的伸展性,從而使變性神經組織得到恢復。

2、針灸

針灸療法包括針法和灸法,我們應用針法較多。針法又叫針刺療法,是用各種特制的金屬針具,采用不同的手法,刺激人體的腧穴。它具有調節陰陽和扶正祛邪兩大作用,可以疏通經絡、調節氣血。根據施術部位、針刺工具和操作方法不同,腦癱患兒常用頭針、體針、耳針3種針刺方法。腦癱屬五遲、五軟的范疇,是兒科難治之癥,需要多種康復手段綜合治療,根據中醫雜合以治和辨證施治的原則,對不同體質、年齡、病情、階段所表現不同的患兒選用不同的治療方法。我科在選用針刺療法的同時,結合現代康復手段,在治療的同時,邊觀察,邊修訂治療方案,在緩解患兒肌張力,增強肌力,抑制異常姿勢、改善隨意運動,促進語言發育等方面取得良好的效果。

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專家介紹

  • 何展文
    何展文   副主任醫師  副教授

    簡介:副教授、副主任醫師。畢業入于中山大學醫學系兒科博...

    擅長:1956彩票兒童神經、精神、心理的疾病和功能障礙的治療與康復。腦癱,運動障礙,癲癇,面癱,新生兒淚囊炎,小兒急性喉炎,小兒肺炎,先天性膽道閉鎖,新生兒黃疸,小兒肥胖,小兒營養不良,嬰兒手足搐搦癥,維生素D缺乏性佝僂病,感染性休克。 

  • 羅向陽
    羅向陽 科室主任  主任醫師 

    簡介:兒科主任醫師、碩士生導師,醫學博士,現任兒科神經...

    擅長:兒童呼吸、消化系統以及兒童營養性疾病、兒童免疫性診治,專長于兒童神經疾病,如小兒腦炎、腦膜炎,兒童癲癇,小兒腦癱及肌肉疾病等運動障礙疾病;多動癥、抽動癥、自閉癥、睡眠障礙、學習障礙等兒童心理行為疾病。

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本科室有: 主任醫師1位 /  副主任醫師3
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